European Urology：定量和定性分析液体活检对癌外科决策的指导作用

最近的研究包括了对腺癌(PC)化学键自然景观的见解，识别病因的生物体；也、可操作者的小化学键和耐药的生物体；也。难以获得合适的材料来进行化学键扫描是阻碍基因序列示意图谱现代医学应用的主因之一。病症活命该组织安全检查虽然是除此以外的，但在产量上一般来说不足，固定过程影响DNA质量。对标准疗法的雄激素受体(AR)核酸药物的二次HIV通常无关多克隆方式也的基因序列叠加，这也许与后续疗法路线的必需有关。单个外科手术，无论是病症还是移出开放性病变，其捕获室内空间表征的能力都是有限的，尤其是对于重复的纵向评核。事实上，病症PC是最具室内空间表征和克隆比较简单的腺乳腺癌类型之一。

混合物外科手术的概念最主要研究假定于体液中时会的生物体。这种生物体可以以生物体化学键(如反向DNA [ctDNA]、RNA、酵素和磷酸化DNA)、反向肝细胞(CTCs)或肝细胞外囊泡(EVs)的形式假定。混合物活命该组织安全检查已带入一种具实用开放性的法则，以PET方式也研究化学键自然景观，允许对整个耗损来进行实时动态。此外，基于混合物外科手术的生物体；也可以作为现代医学试验的早期终点，以加快药物开发。

全因，发表European Urology的一篇一新研究在详述了目前基于血清的混合物外科手术模组的基础知识，它们对PC现代医学管理者的影响，加速得心应手医疗的机时会，以及在现代医学在实践中时会推行此类测试的考验。

研究者对PubMed/MEDLINE样本库来进行系统详述，以确定2005年至2020年7月间发表的有关PC中时会CTCs、ctDNA和EVs的文献。必需无关PC患者血清中时会CTCs、ctDNA和EVs的文章，并考虑其中时会摘录的文献。

上示意图说明了了血清的cfDNA研究的研究前、研究和研究后步骤的岗位流程。静脉穿刺后，用掺入抗凝剂(EDTA和柠檬酸盐优于肝素)的吸管得来血清。从探针热带植物到处理事件的间隔时间是至关重要的，因为cfDNA在几小时内就时会分解。为了抛开这个原因，可以可用掺入各不相同DNA油脂的吸管;这些管的可用在比较大研究的大型多中时会心研究中时会特别相关，或者一般情况下，当样本在热带植物点没有处理事件时。建议采用两步离心法分离肝脏成分，从肝脏中时会抽取cfDNA。如果不立即抽取cfDNA，肝脏可在80℃下复原较长间隔时间，尽管有规律冻融反向时会增加非DNA污染，从而损伤cfDNA质量。在cfDNA分离后，在鉴定之前要来进行质量控制(QC)测试，以评核cfDNA分子量和片段体积。

这篇研究成果指出，写作者从四个总体研究了如何将混合物外科手术关键技术用到PC的现代医学疗法：一原理病因和反应的生物体；也加速药物开发、局限开放性腺癌的现代医学应用、正确可用AR核酸药剂的混合物外科手术和核酸疗法的预测生物体；也。

混合物外科手术可以加速生物体；也的拓展，以构建PC的正确护理。随着一新的生物体；也驱动的疗法法则得到实验者，混合物外科手术也代表了一个机时会，促进基因序列扫描在社区在实践中时会的推行，移出开放性外科手术在社区在实践中时会来进行的比在学术中时会心更少。

CTC作为病因和反应开放性生物体；也的价值已经被清楚地假定，为加速药物开发和潜在地指导工作疗法管理者包括了一个替**物体；也。然而，效益和给予关键技术，以及在CTC定义和分离平台总体的研究之间的表征，使CTC研究转成为除此以外现代医学试验变得比较简单。中时会长期研究表明，ctDNA动力学在现代医学在实践中时会也许也是一种有用的病因和反应开放性生物体；也，尽管还能够进一步的现代医学试验能力也。由于CTCs和ctDNA均消除分岔的耗损，因此在局部疾病中时会的适用开放性也许具有考验开放性，尽管随着超敏捷扫描法则的拓展，混合物外科手术也许有实用价值帮助天气预报根治开放性疗法后的患者，或补充基于该组织的生物体标记物以提高患者分层。在现代医学环境中时会可用EVs有借此，可以补充CTC和ctDNA研究，但在隔离法则的标准化和下游应用总体接踵而来考验。

此外，对混合物外科手术研究的一新特征的研究，如片段组学(基于ctDNA片段体积)、远古时代该组织研究和甲基化研究，也许对早期阶段包括信息。重要的是，由于混合物外科手术可以揭示多种研究物更相当多的突变情况，将这些比较简单的赫尔样本功能强大到组合成生物体标记物中时会是当前的市场需求，也是该课题的一个活命跃研究课题。

总之，在过去的十年里，PC的混合物活命该组织安全检查课题取得了指数级的飞跃，拓展了病因和预测生物体；也，并为天气预报进化的PET目的带来了借此。混合物外科手术可以指导工作疗法管理者，加速PC得心应手现代医学的拓展。然而，能够消除的原因最主要测定法则的敏捷度和必需开放性的标准化，各不相同测定法则的前瞻开放性现代医学鉴定，以及效益和可及开放性，以支持其在除此以外现代医学在实践中时会的推行。

参考文献：Irene Casanova-Salas , et al. Quantitative and Qualitative Analysis of Blood-based Liquid 4 Biopsies to Inform Clinical Decision-making in Prostate Cancer. European Urology January 06, 2021, DOI: